尖锐湿疣的实验室检查包括:

(1)醋酸白试验:采用3%-5%醋酸溶液外搽或湿敷受检部位,3-5分钟后检测部位稍膨隆、局部变白为阳性,在放大镜下更明显。

(2)组织病理检查:表现为表皮轻度角化过度、角化不全、棘层肥厚、表皮突增粗下延、呈乳头状空泡细胞(凹空细胞)。空泡细胞多呈簇集形成透亮区,少数可呈散在分布;胞体大;胞浆淡染;胞核大小不一,可见双核,核肥大或核固缩,呈卵圆形、多边形或不规则形,核膜厚、染色均匀或深染,可见两个或多个核仁;核周有明显的空晕,形成空泡,界限清楚;细胞间无水肿。真皮内血管扩张,周围有中等程度慢性炎症细胞浸润。

(3)细胞学检查:取阴道或宫颈损害组织涂片,做巴氏(Papanicolou)染色,可见到空泡化细胞及角化不良细胞。这两种细胞常混合存在,对诊断尖锐湿疣有一定价值。

(4)免疫组化检测:采用PAP法或ABC法等,用过氧化酶标记的抗体检测HPV抗原,组织切片经一系列处理,依次加一抗、二抗、酶标试剂,显色、复染后观察结果。表皮空泡细胞核内见有棕褐色颗粒状着色为阳性,其阳性率为40%-60%。

(5)原位杂交及聚合酶链反应:应用已知HPV的DNA或RNA控针进行核酸原位杂交来检测相应型别的HPVDNA,也可以用聚合酶链反应的方法来检测标本中的HPVDNA,但由于分子生物学方法需要较精密仪器设备及较复杂的技术操作,故目前尚未推广使用。

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